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全结肠高分辨率动力技术

发布日期:2020.03.26 浏览次数(28)
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全结肠高分辨率动力技术High Resolution Colon ManometryHRCM
全结肠高分辨率动力技术为临床提供结肠运动、传输的重要信息,弥补了结肠功能评价和手术指针缺如的不足。也是X线影像、内窥镜等形态学检查不能替代的方法。

临床应用:
1、   鉴别慢传输便秘是肌源性抑或是神经源性
2、   结肠切除术前(假性肠梗阻,若结肠动力正常则不应行全结肠切除术)
3、   术前判断是否需接一段逆行肠襻(已行回肠造口术的结肠假性梗阻患者)

MMS全结肠高分辨率动力测量和分析软件,包括自动识别和标记高振幅蠕动收缩波High Amplitude Peristaltic Contractions (HAPC)的功能。


Clouse三维绘图软件,采用最先进的三维等高图,彩色描绘全结肠压力分布情况和蠕动收缩,包括高振幅蠕动收缩波。具有统计学功能的数据库和报告自动生成系统。
8通道压力从乙状结肠到肛门直肠,23通道压力从回盲部到肛门直肠均匀分布的标准导管,并且可以根据要求定制特殊感兴趣区域压力分布的导管。

下图的上方是正常结肠动力:高幅传导性收缩,胃结肠反射存在,无动力异常。下方为慢传输便秘,发生在晨起清醒后至早餐前。

下图可见下午2点-夜间10点结肠蠕动明显,传输正常,之后至晨起6点处于抑制状态,与上图的慢传输便秘表现相反


结肠动力检查结果分析:如果结肠收缩消失是肌源性疾病:结肠收缩存在。但不协调则多为神经性疾病。临床也常进行激发试验:即比沙可啶(Bisacodyl)刺激试验:按0.2mg/kg将比沙可啶溶于5ml 0.9% NaCl盐水中,经测压通道注入横结肠,正常情况即可诱发出高振幅蠕动收缩波(HAPC)。

结肠动力检查,特别是全结肠动力检查是一项新技术,由于结肠高分辨率测压技术的应用,彻底改变了以往认为结肠动力检查操作难度大、分析判读困难的看法。MMS独家拥有的这项技术,相信会很快成为结直肠外科医生、小儿外科医生和消化科医生不可或缺的工具。


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